Tannlegevakt - ikke utsett akuttundersøkelsen!

Når uhellet er ute eller tannverken slår til, er det viktig å oppsøke tannlege fortest mulig. De aller fleste tannklinikker har tannlegevakt for akuttundersøkelse. Et godt råd er å lagre tannlegevaktens telefonnummer på mobilen. 

Hva kan tannlegevakten hjelpe deg med?

Tannlegen kan behandle akutte problemer knyttet til:

• Tannverk/tannpine
• Smerte i en visdomstann
• Tannbyll
• Ising i tennene
• Tannskade
• Knekt, løs eller tapt tann 
• Mistet fylling, tannbro eller tannkrone
• Skadet fylling, tannbro eller tannkrone
• Kjeveskade pga traume

Hvordan foregår en akuttundersøkelse?

En akutt smertesituasjon bør alltid vurderes av tannlege og eventuelt behandles raskest mulig for å unngå at et problem utvikles til noe mer alvorlig. 

Det anbefales sterkt å kontakte tannlege selv om smerten virker å gå over av seg selv. Smerten eller tilstanden har som regel en årsak, og tannlegen bør gjøre en undersøkelse slik at du får behandling, samt profesjonelle råd og anbefalinger. 

En akuttundersøkelse foregår gjerne slik:

• Tenner og munn undersøkes for å få oversikt over situasjonen. Du får som regel raskt svar på hva slags problemstilling du står overfor.
• Akuttproblemet behandles, og du får smertelindring. Avhengig av lindringsbehovet kan det koste ekstra.
• Du og tannlegen diskuterer eventuell videre nødvendig behandling av skaden/akuttsituasjonen, og du får et kostnadsoverslag.

Røntgenbilder er ikke nødvendigvis inkludert. Dersom det er ledig tid, kan tannlegen antagelig utføre mindre akutt-behandlinger der og da. Pris for dette kommer i tillegg. I situasjoner der tidkrevende/spesialist-behandling er nødvendig, kan du be om en oppfølgingstime snarest mulig etter undersøkelsen.

Tannskader bør også følges opp med etterkontroller. 

Be om kostnadsestimat

Kostbare behandlinger kan også være til bekymring for mange, og derfor kan du be om et kostnadsoverslag før tannlegen igangsetter behandling etter selve akuttundersøkelsen.

Vanlige årsaker til akuttsituasjoner

Tannskader

• Du kan få en mistet, løs, skadet eller knekt tann eksempelvis etter å ha spist på et hardt objekt eller fått et fall/slag mot tennene.
• Jo raskere du oppsøker tannlege, jo større sjanse er det for å få et godt resultat i behandling av en tannskade. Helst bør du være hos tannlegen innen 60 minutter etter at skaden oppstod.
• Er tannen helt slått ut, forsøk å sette den på plass, og kontakt raskest mulig tannlegevakt for veiledning og råd.
• Har du knekt av en tannbit, er det viktig å ta vare på den avslåtte biten dersom den er større enn 3 mm. Mindre biter er vanskelige å lime på plass igjen.
• MERK: Det er svært viktig at den mistede tannen/biten ikke tørker ut. Rens også tannen/biten forsiktig for synlig smuss. Ta minst mulig på tannroten for å unngå skade på den. Legg tannbiter eller utslåtte tenner under tungen eller i en beholder med melk som dekker tannen. 
• Er tannen løs, men holder seg på plass i tannbuen, ikke tygg på noe hardt.
• Hvis det tar tid før du kommer til akuttundersøkelse, vil lunken mat og drikke gi mindre smerte enn varm mat og drikke.

Smerte i visdomstann

• Smerter i visdomstenner er ganske vanlig og kan ha ulike forklaringer. Det kan oppstå betennelse eller irritasjon i tannkjøttet rundt tannen.
• Smerten kan også komme av at visdomstannen får for lite plass i forhold til nabotannen (kalt trangstilling).

Skadet eller mistet fylling, tannbro eller tannkrone

• Ved skade eller tap av fylling, tannbro eller tannkrone, vil ofte de(n) behandlede tannen/tennene eksponeres. Det kan gi ising og smerter, og hvis ubehandlet, på sikt gjøre tannen mottakelig for bakterier og dannelse av hull. Ofte kan tannlegen tilby en midlertidig løsning for en ødelagt eller mistet tannbro eller tannkrone i påvente av ytterligere behandling.

Tannbyll 

• Tannbyller oppstår i tre hovedtyper med ulike symptomer og årsaker, samt behandlingsforløp. Tannbyller kan forekomme i tannkjøttet, i tannkjøttet som delvis dekker en tann eller ved roten av en tann.
• Generelle symptomer på en tannbyll er vedvarende og intens tannverk, ofte beskrevet som en bankende smerte. Hevelse, rødhet, vond smak i munnen, ubehagelig ånde og feber er vanlig å oppleve. Hevelsen fra byllen kan legge seg i munngulvet, ganen eller ut mot kinn eller lepper.
• Tannbyll bør behandles snarest mulig fordi tannerven kan bli tilgjengelig for bakterier som fører til betennelse og smerter i tannerven.

Tannpine/tannverk

• Tannverk/tannpine er et svært vanlig problem. Smerten kan ha opphav i flere tilstander som må utredes hos tannlege. Et eksempel er tannkjøttbetennelse eller dype hull i tennene.
• Iblant kan det være vanskelig for pasienten å si akkurat hvor smerten kommer fra. Ofte brer den seg over større områder eller beveger seg med en pulserende og intens smerte.

Ising i tennene

• Det kan være flere årsaker til ising i tenner. Det anbefales at tannlege kontaktes for en undersøkelse som kan avdekke årsaken. Eventuelle nødvendige tiltak kan så igangsettes for å forhindre at problemet utvikles til en mer alvorlig tilstand.

Kjeveskade

• Et slag mot ansiktet eller fall som involverer ansiktet kan gi kjeveskade. Dersom du ikke klarer å bite tennene sammen, kan det være et symptom på nettopp dette.
• Du bør få skaden undersøkt snarest mulig, enten hos nærmeste legevakt eller en akutt tannlege.

Barn og utslått tann

• Utslåtte melketenner skal ikke settes på plass. Sjekk munnen for andre skader og dra til tannlegen hvis du mistenker at det kan være ytterligere skader i skadeområdet eller at du er usikker på hva slags tann barnet har slått ut.
• Hvis det er skade på en permanent tann, se avsnittet over om tannskader.
• MERK: Du kan oppbevare barnets tann (ikke melketenner) under din egen tunge for å unngå at barnet uheldigvis setter tannen i halsen eller svelger på vei til tannlegevakten.
• Hvis et barn har fått slått en melketann inn i kjeven, kan den være vanskelig å oppdage pga blødninger i tannhullet. Det bør tas røntgenbilde hos tannlege for å avklare skadeomfang.

Hva er forskjellen på de kommunale akutt-tannlegevaktene og en privat tannlegevakt?

Den offentlige tannlegevakten behandler kun følgende pasientgrupper:

• Barn og unge til og med det året de fyller 18 år (de tidligere skoletannlegene er nå lokalisert utenfor skolene siden de også har tilbud til andre pasientgrupper, se nedenstående punkter).
• Pasienter som er psykisk utviklingshemmet.
• Pasienter som bruker hjemmesykepleie ukentlig eller har bodd sammenhengende på en institusjon i minst tre måneder.
• Pasienter som er brukere av LAR (legemiddelassistert rehabilitering) eller MAR (medikamentassistert rehabilitering).
• Pasienter som er inkludert i TOO (tortur, overgrep eller har sterk tannlegeskrekk).

Tilhører du en av disse gruppene og har behov for akutt hjelp utenom åpningstidene til den kommunale tannlegevakten, kan du kontakte en privat tannklinikk og søke refusjon.

Pasienter som faller utenfor ovenforstående grupper må henvende seg til en privat tannlegevakt.

Priser og refusjon

Vær oppmerksom på at kostnader for selve behandlingen av akutte kjeve-, tann- eller tannkjøttproblemer oftest kommer i tillegg til prisen for akuttundersøkelsen. Spør om dette når du ankommer klinikken.

Refusjonsordninger – hvem har rett på gratis offentlig tannlegebehandling?

Enkelte grupper har krav på gratis eller reduserte pris hos offentlig tannlege:

• Gratis 
  • Barn og ungdom til og med året de fyller 18.
  • Psykisk utviklingshemmede enten de er i eller utenfor institusjon.
  • Langtidssyke eldre og uføre som bor på institusjon eller har hjemmesykepleie.
  • De som mottar sosial støtte via NAV. Dersom de ikke kan dekke egne levekostnader og ellers har rett til støtte fra NAV, kan de søke om støtte til nødvendig tannbehandling. Da dekkes det rimeligste alternativet.

• Redusert pris 
  • Ungdom mellom 19 og til og med det året de fyller 20 år betaler 25 % av offentlige takster på tannbehandling på den offentlige tannklinikken de tilhører. Om de velger å gå til privat tannlege eller tannpleier uten forutgående avtale med Fylkeskommunen, må de betale alle utgifter selv.
  • Unge mellom 21 og til og med det året de fyller 24 år kan få behandling hos en privat tannlege eller tannpleier, og betale 25 % av takstene som er fastsatt av Helse- og omsorgsdepartementet.

Registrering av skade er nødvendig i noen situasjoner

• Tannskader som oppstår på en arbeidsplass må dokumenteres, også om skaden inntreffer på skoleveien eller på skolen.
• Arbeidsgiver eller skole skal snarest sende skademelding til NAV.
• Tannlegen vil få tilsendt et skjema fra NAV. Dette fylles ut og returneres. Registrerte skader som er behandlet hos tannlege kan søkes refundert.
• Ta snarest kontakt med ditt forsikringsselskap dersom du har en skadeforsikring som kan dekke tannskade.
• Dersom skaden skjer under trening eller arrangementer i regi av en forening, andre former for organisert virksomhet, idrettslag, e.l., bør det sjekkes om det finnes en forsikring som kan dekke skadebehandlingen.
• OBS. Tannskader bør følges opp med etterkontroller. Det kan også være viktig å dokumentere dette overfor forsikringsselskapet for at forsikring skal gjelde.

‍

‍