Tannkronen er den synlige delen på en tann, og i visse situasjoner må denne erstattes. En kunstig tannkrone gjenoppretter tannens naturlige funksjon og utseende, samt beskytter tannroten.
Tannkronen er den synlige delen av tannen og er dekket av emalje som beskytter tannbeinet (dentinet) og nerven innenfor. Formen på tannkronen bestemmer også tannens funksjon. Ved skade, hull i tennene (karies) eller nedsliting, kan tannen bli så ødelagt at bittfunksjon ikke lenger er optimal, at tannroten eksponeres og/eller at utseende påvirkes negativt. Behandling går da ut på å sette en kunstig tannkrone av porselen utenpå den ødelagte tannen. Denne vil da styrkes og beskyttes av porselensskallet.
Dersom du velger å utsette behandlingen av en svært ødelagt tann, er det risiko for at tannen svekkes mer, og trenger enda større behandling for å bli endelig reparert.
Ved store skader er det iblant ikke tilstrekkelig å lage en fylling dersom du ønsker langsiktige resultater. Hvis du har en tann med et stort hull eller en tann som har mistet en stor fylling, kan det være vanskelig for tannlegen å utforme en fylling som:
Da vil tannlegen anbefale å krone tannen, og når den er vellagd, er den nesten umulig å skille fra dine naturlige tenner.
I tilfeller hvor det er svært lite igjen av den opprinnelige tannen, kan en tannbro være en bedre løsning. En tannbro kan erstatte en eller flere tenner som er skadet eller mangler. Den ferdige broen er fastsittende og ser helt ut som naturlige tenner.
Dersom tannlegen anbefaler deg en tannkrone som koster mer enn en billigere fylling, finnes det gode grunner til det. Tannlegen ønsker å gi en forsvarlig behandling som også har best mulig langsiktig prognose.
Kroning av tenner har både fordeler og ulemper, og her er de viktigste:
Fordeler:
Ulemper:
Før ble tannkroner laget av gull og porselen, men bl.a. høye gullpriser, nye materialer og metoder gjorde at tannleger gikk over til å bruke porselen og andre typer metaller. I dag foretrekkes porselen eller helkeramikk som gir bedre estetikk ved at materialene ligner dine naturlige tenner.
Helkeramisk krone
Helkeramisk krone inneholder ikke metall og er hvit hele veien gjennom. Disse tannkronene ser svært naturlige ut og vil oftest være det foretrukne alternativet. Denne typen har en noe høyere pris enn metall-keramisk fordi den er mer komplisert å fremstille. Det finnes mange forskjellige typer keramiske varianter, og tannlegen din vil, sammen med tanntekniker, finne det materialet som vil være best for hver enkelt tann.
Metall-keramisk krone (MK)
Denne kronetypen har porselen på utsiden og en indre kjerne av metall, for eksempel gull eller kirurgisk stål. Typen har vært i bruk svært lenge og er svært sterk. Denne koster minst av de to.
De siste årene har det kommet stadig nye og forbedrede keramiske materialer, med forbedret styrke og estetiske egenskaper. Disse kronetypene kan dermed benyttes både på fortenner hvor estetikken er svært viktig og på jeksler som må tåle mye tyggetrykk.
Du må som oftest besøke tannklinikken to ganger. Det første besøket handler om vurdering av situasjonen og forberedelse til å få en kunstig erstatning. Når tannlegen skal lage en krone, velger dere først hvilken farge kronen skal ha. Deretter legger tannlegen lokalbedøvelse.
Når bedøvelsen har tatt full effekt, fjerner tannlegen evt. sykt vev og lager plass til nødvendig kronemateriale. Det slipes kun bort 1,5-2 mm på tannens alle overflater. Nye, moderne materialer lages tynnere enn tidligere, og derfor må ikke tannlegen fjerne like mye av den gamle tannen som før. Dersom bare tannroten står igjen, setter tannlegen inn en rotstift som skal holde kronen fast.
Når tannen har fått riktig form, tas et avtrykk av den trimmede tannen og de omkringliggende tennene, enten med avtrykksmasse eller digitalt. Dette avtrykket brukes til å modellere den kunstige tannkronen.
I enkelte tilfeller kan den produseres og leveres allerede samme dag hvis tannklinikken har egen tannteknikeravdeling. Så rask levering krever at det er sammenfallende og ledig kapasitet hos tanntekniker og tannlege som skal levere bestillingen. Normalt tar fremstillingen av tannkronen ca 1-2 uker. I mellomtiden får du et midlertidig skall. Alt dette skjer på det første tannlegebesøket.
Du innkalles til det andre tannlegebesøket når tannteknikeren har fremstilt den permanente kronen. Den skal nå prøves på selve tannen. Sammen vil du og tannlegen vurdere om farge, form og funksjon er tilfredsstillende før skallet festes permanent over den skadede tannen.
Det er viktig å være forsiktig første døgnet. Unngå hard mat, bruk av mellomromsbørster eller tanntråd rundt den nye tannen. Visse typer lim (sementer) tar lengre tid for å stivne. Tannlegen vil instruere deg.
I noen sjeldne tilfeller kan den midlertidige kronen løsne og eventuelt falle av. Fjern evt. matrester og belegg, sett den på plass og ring tannlegen. Det varierer fra pasient til pasient om det oppstår litt ubehag eller ikke. Skjer uhellet utenfor åpningstid og du opplever litt ubehag, anbefales det at du bruker reseptfrie smertestillende frem til tannlegen kan møte deg.
Opplever du akutt smerte, bør du ta kontakt med tannlegevakt.
Du får god lokalbedøvelse, men det er normalt å føle noe ubehag når den avtar. Dette skjer fordi det er behov for tilheling etter den mindre operasjonen på tannen. Normalt vil smerten avta og forsvinne etter kort tid.
Du kan raskt redusere eventuelt ubehag med reseptfrie smertestillende og betennelsesdempende midler. Nervene vil danne et nytt beskyttende lag som gjør at overfølsomheten forsvinner helt i løpet av 2-4 uker.
Noen kan også oppleve ising i tennene i et par uker etter at tannen er blitt kronet. Da kan det hjelpe godt med daglig fluorskylling og tannkrem som motvirker ising og sensitivitet.
Den behandlede tannen kan også føles øm. Da kan det være at den kronede tannen sitter litt for høyt i forhold til bittet. Oppsøk tannlege som vil slipe den ned, slik at den passer bedre inn i bittet. Noen ganger kan det være nødvendig med flere justeringer før den nye tannkronen fungerer optimalt.
Det sterke porselensmaterialet gjør at en tannerstatning kan vare i mange år (20-25 år). Det kan likevel skje at levetiden forkortes på grunn av:
Materialet er sterkt, tåler belastning, og har god holdbarhet gitt at du opprettholder tilstrekkelig god tannpleie og gjennomfører jevnlige tannlegeundersøkelse.
En tannerstatning trenger likevel daglig vedlikehold, akkurat som dine naturlige tenner og etter andre behandlinger som du har fått. Selv om du ikke kan få karies i kunstig materiale, kan du få hull under skallet. Dette er fordi bakterier fester seg ekstra lett i den mikroskopiske kanten mellom krone og tann. Med god munnhygiene og regelmessig tannpleie hjemme forebygger du godt mot problemer.
Ved tanngnissing er det risiko for slitasje. Etterhvert kan det lede til skader på den kronede tannen eller tannen i motstående kjeve. Eventuelle skader kan forebygges ved å bruke en bittskinne. En bittskinne kan være myk eller hard, avhengig av hvor mye du gnisser og andre problemstillinger du har.
Det må tas regelmessig røntgenbilder av kunstige tenner for å påse at tannen og roten er frisk.
En kunstig tannerstatning vil variere i pris av flere grunner. Du kan ha en kronet jeksel som ikke vises, og dermed tolereres litt fargeforskjell fra de andre tennene. Eller du kan trenge tannkroner på fortennene dine og da ønske deg kroner som er spesielt designet for å matche dine andre tenner i front.
Pris er avhengig av bl.a. styrke og varighet. Du kan nemlig velge mellom ulike materialer og kvaliteter, og tillegg vil fremstillingsmetoden også påvirke kostnaden. Sammenligner du prisen hos ulike tannleger, vil det dessuten være variasjon i timepris hos tannteknikeren.
Noen pasienter har krav på stønad fra Helfo for å dekke behandlingen. Tannlegene har direkteoppgjør med Helfo slik at du bare betaler egenandel.