.jpg)
Tannimplantatbehandling er en moderne og sikker metode for å erstatte tapte eller manglende tenner. Du får i tillegg spise og tale bedre. Idag kan faste og naturtro tenner tilvirkes på svært kort tid.
Implantater er faste tannerstatninger som fungerer akkurat som naturlige tenner. Behandlingen er smertefri og gir svært gode funksjonelle og estetiske resultater uten å skade nabotennene.Et implantat har tre deler. En liten titanfixtur (skrue) som ligner tannroten og festes i kjevebeinet. På fixturen festes et lite bindeledd (kalt distanse) som stikker så vidt opp gjennom tannkjøttet. Til distansen festes tilslutt en tannkrone av keramikk eller porselen som ser svært naturtro ut.
Implantatbehandling er ikke nødvendigvis aldersrelatert, slik mange tror, men kan være nødvendig etter tanntap som følge av skade, sykdom eller hull i tennene (karies). Manglende tenner gir nedsatt bittfunksjon, men reduserer også livskvaliteten. Tidligere var løse tenner i form av protese (gebiss) den eneste løsningen, men i dag kan moderne og naturtro tannimplantater erstatte en eller flere tenner. Med nye faste tenner kan du prate, smile og spise trygt igjen.
Gitt at det finnes nok beinvev å feste implantatet i, kan det brukes for å erstatte alt fra en enkelt tapt tann til å rehabilitere helt tannløse kjever.
Manglende tenner fører ofte til beinsvinn over tid. Da kan du se at kjevebeinet synker sammen. Dersom du ikke har nok høyde og/eller bredde på kjevebeinet for å få festet titanfixturen, kan det utføres alveolepreservasjon eller sinusløft for å øke høyden på kjevekammen. Er dette utelukket, er enten tannbro eller tannproteser alternativer for å erstatte manglende tenner.
Behov for tannerstatning oppstår ofte som følge av:
I prinsippet er alle mennesker egnet for tannerstatninger. Alder påvirker ikke tannimplantat, men eldre mennesker kan ha sykdommer eller bruke medisiner som påvirker prognosen. Uvaner som røyking kan også redusere prognosen. Den nedre aldersgrensen er 18 år fordi tannimplantater kan først settes inn når kjevebenet er ferdig utvokst. Lengdeveksten og puberteten må også være avsluttet.
Noen pasienter ønsker av ulike grunner å utsette å erstatte tenner så lenge som mulig. Da bør du vite at det over tid vil skje uunngåelige forandringer i munnen.
Tennene flytter på seg
Konsekvensene av manglende tenner kan være problemer med bitt og tannstilling. Det oppstår luker mellom tennene, og nabotennene kan begynne å bevege seg. Bakre tenner kan tippe forover i luken, og fremre tenner kan begynne å skli bakover. Pasienter som har unnlatt å erstatte små jeksler kan oppleve at fortennene vandrer bakover mot tannluken, med det resultatet at de får mellomrom mellom fortennene. Og der det opprinnelig var mulig å sette inn en tannerstatning, må du først ha tannregulering for å lage plass.
Problemer med sambitt
Mangler du flere tenner på samme side i en kjeve, kan tenner i motstående kjeve synke eller heves (overerupsjon). Det vil skape problemer med sambitt, dvs. at kontaktpunktene mellom overkjevens og underkjevens tenner blir feil.
Kjevebeinet trekker seg tilbake
Kjevebeinet kan også trekke seg tilbake der den tapte tannen satt. Skjer dette, kan det i fremtiden bli vanskeligere å sette inn en tannerstatning. Du kan derfor ende opp med å trenge beinerstatningsbehandling i forkant av behandlingen.
Oppsummering
Konsekvensene av å ikke erstatte en manglende tann er flere. De gjør både fremtidig tannerstatning mer utfordrende, men kan også føre til bittproblematikk som krever behandling før nye tenner kan settes inn.
Manglende tenner kan også etterhvert påvirke livskvaliteten din fordi du opplever det vanskeligere å smile, prate og spise. Vi anbefaler at du oppsøker tannlege snarest mulig hvis du opplever tanntap.
Manglende tenner kan heldigvis erstattes gjennom ulike behandlinger. Du kan få tannimplantat, tannbro eller tannprotese. Det er fordeler og ulemper med alle alternativene, og det viktigste er at du får det som er best for deg. I samtale med tannlegen vil du kunne få god informasjon og samtidig fortalt om dine ønsker og behov.
En tannbro er en god løsning om du allerede har reparerte nabotenner eller hvis implantatbehandling ikke er medisinsk mulig.
Men i motsetning til et tannimplantat trenger en tannbro en støttetann på hver side, og disse må slipes ned. Problemer kan oppstå hvis støttetennene som brukes behøver rotfylling i fremtiden.
Rengjøring av en tannbro kan være vanskeligere enn av et tannimplantat. Dersom du har friske nabotenner eller ikke har tenner som kan fungere som støtte for bro, anbefales det å velge implantater.
Tannprotese er et raskere og billigere alternativ for å erstatte manglende tenner, men sitter ikke fast og kan oppleves som ubehagelig å ha i munnen, spesielt når du spiser og snakker. Proteser brukes i dag mest som en midlertidig løsning ved annen behandling.
Tannerstatning med implantater er en godt gjennomprøvd metode med en klinisk dokumentasjon som strekker seg tilbake i 50 år. Idag har behandlingen svært god prognose og er vellykket i 96-99 % av behandlingene.
På tross av dette krever implantatbehandling nøyaktig planlegging og forutsetter at tannlegen undersøker mulighetene for slik behandling.
Nedenfor får du en kort beskrivelse av tilstander som øker sannsynligheten for at det endelige resultatet mislykkes eller gjør at implantatbehandling helt må utelukkes:
All sykdom i munnen, må være behandlet og under kontroll. Hvis du eksempelvis har tannkjøttbetennelse (periodontitt), vil implantatet ha en dårligere prognose. Periodontitt gir tap av kjevebein over tid, og dermed reduseres festet rundt implantatet.
Har du lett for å blø, må du fortelle det til tannlegen, slik at det kan tas med i betraktning før behandlingen. Blodfortynnende medikamenter, som f.eks. Marevan, kan lede til økt blødning.
Når du røyker, reduseres suksessraten på implantatbehandling litt fordi vevets evne til å tilhele generelt blir dårligere. Storrøykere bør derfor ikke få implantater og bør vurdere nedtrapping eller røykestopp før implantat-behandling. Det kan være motiverende å vite at hvis du slutter helt å røyke, har du samme gode prognoser som ikke-røykere.
Har du for lite beinvev å feste implantatet i, finnes det flere måter å erstatte bein. Tannlegen undersøker mulighetene dine i en grundig undersøkelse før igangsettelse av behandlingen.
Når du gnisser eller presser tennene hardt sammen, øker belastningen på implantatene. Over tid kan dette medføre mislykket behandling, med fare for fraktur (brudd) og tap av tannerstatningene. Bittskinne utformet for deg av tannlegen kan hjelpe mot tanngnissing.
Psykiatri, defekt ombygging av beinvev (som osteoporose, osteopetrose og kjeveosteonekrose), diabetes, malign sykdom, immunsupprimerte og organtransplanterte, autoimmune sykdommer, hjerteopererte/kunstige klaffer, strålebehandling i hode/hals-området, bisfosfonatbehandling, bruk av cytostatika og immunsuppressive midler og bruk av corticosteroider.
Implantatbehandling er en stor prosess som tar tid og må gjøres over flere tannlegebesøk fordi beinvevet må få tid til å gro. Siden hver pasient er unik, varierer det litt hvor mange tannlegebesøk som er nødvendig og hvor lang tid de tar.
Kort fortalt ser prosessen ut:
Du kommer først til en implantat-undersøkelse der tannlegen undersøker grundig din munnhelse (munnhule, tenner, tannkjøtt, kjevebeinet), samt forhører seg om din allmennhelse og livsstil (eks. røyking og tannpleievaner). Det tas røntgenbilder og evt. kliniske foto for å vurdere hvilke muligheter som finnes.
Tannlegen forteller om behandlingen ved hjelp av modeller og figurer. Du kan stille alle spørsmål du har og fortelle om behov, ønsker og forventninger.
Dersom du ikke har nok beinvev å feste titanskruen i, må beinvevet først erstattes, noe som også må tas med i planleggingen. Sammen bestemmer du og tannlegen tilslutt hvilken behandling som er best for deg. Tannlegen vil gi deg et skriftlig kostnadsestimat.
Prosedyren utføres under lokalbedøvelse og er helt smertefritt. Tannlegen lager et lite hull i kjevebenet, hvor titanfixturen festes. Tilhelingen tar vanligvis mellom 8 og 12 uker. Beinvevet skal vokse sammen med metallet og danne en sterk forbindelse. Les mer om dette under.
Når beinvevet er endelig tilhelet, tas det et fysisk avstøp eller digitalt skann av tennene og tannluken der tannkronen skal skrus på fixturen. En tanntekniker lager vanligvis en enkelt permanent tannkrone på to uker.
Selve monteringen kan kreve ett eller flere tannlegebesøk, avhengig av hvilken type og omfang på tannerstatningene som skal produseres. Tannlegen passer på at bittet er behagelig, funksjonelt og estetisk som planlagt.
Prosedyren kan gjøres på tre ulike måter avhengig av beinkvalitet og stabilitet av implantatet (dvs. hvor godt det sitter fast og hvor mye det kan belastes).
Titanfixturen festes i kjevebeinet og det skrus deretter på en dekkskrue. Skruen brukes under tilhelingen for å beskytte fixturen og innvendige gjenger mot at beinvevet vokser over. Tannkjøttet sys sammen og dekker over dekkskruen. Etter tilhelingstiden blir tannkjøttet åpnet opp igjen, og det settes på en tilhelingsdistanse på titanskruen. Den forlenger implantatet og sørger for at implantatet kan fungere som feste når den permanente tannkronen settes på.
Samtidig som titanfixturen festes i kjevebeinet, settes en tilhelingsdistanse på toppen av implantatet. Distansen stikker noen få millimeter opp av tannkjøttet. Når den permanente tannkronen settes på, tas denne tilhelingsdistansen av.
Hvis tannlegen har vurdert at kjevebeinet kan tåle belastning direkte etter innsetting av tannerstatningen, skrus den midlertidige tannkronen eller tannbroen direkte på titanfixturen under operasjonen.
Midlertidig tann
Hvis tannluken vises, vil de fleste ønske å skjule den med en midlertidig tann frem til den endelige tannkronen kan settes på. Det finnes flere løsninger, og tannlegen vurderer hvilken som er best for deg. Du kan få:
Inngrepet utføres under lokalbedøvelse og er helt smertefritt. De første døgnene etter innsetting av tannimplantat kan du kjenne noe hevelse og ømhet. Alvorlige og omfattende komplikasjoner er heldigvis svært sjeldne.
Akkurat som dine egne tenner, trenger tannerstatninger vedlikehold. Selv om kunstige materialer ikke kan få hull, er tannkjøttet rundt implantatet utsatt for de samme bakteriene som finnes ellers i munnen. Derfor er god tannpleie avgjørende. Tennene må pusses morgen og kveld med fluortannkrem, og mellomromsbørster må brukes for å holde det rent mellom implantatet og de nærliggende tennene..
Røykere bør være klar over at røyking reduserer de gode prognosene for tannimplantater. For å minimere risikoen for komplikasjoner og øke holdbarheten til tannerstatningene, er det best om du slutter å røyke før en slik omfattende behandling starter.
Med godt renhold, regelmessige kontroller hos tannlegen og (helst) røykefrihet, gir du tannerstatningen alle forutsetninger for å vare i mange år. Tannlegen vil gi deg individuelle råd og tips om hvordan du best kan holde tennene friske og rene. Garantivilkår gjelder kun hvis du har god munnhygiene og møter opp til regelmessige tannhelsekontroller. Spør tannlegen din om garantivilkår.
Hele behandlingsprosessen kan ta mellom tre og syv måneder, avhengig av pasientens individuelle situasjon og om beintransplantasjon er nødvendig. Prognosen for implantatbehandling er svært god, noe som betyr at det er lav risiko for fremtidige problemer.
Takket være ny forskning og teknologi kan du nå få "nye tenner på dagen" hos mange tannleger. Denne tilnærmingen anbefales når tannlegen vurderer at tannimplantatet kan belastes umiddelbart etter innsetting.
Å få satt inn tenner på én dag krever likevel nøye planlegging mellom pasient, tannlege og tanntekniker. Dette er en avansert prosess som forutsetter at du har et egnet utgangspunkt for en vellykket behandling. Alle opplever denne raske behandlingen som svært positiv fordi du slipper å bruke en avtagbar tannprotese eller gå uten tann mens du venter på tilheling.
I utlandet kan tannerstatninger være billigere sammenlignet med prisene i Norge. Det kan høres forlokkende ut, men dessverre står du langt svakere juridisk hvis du må klage. Du har heller ingen garanti for at du får produkter med høy kvalitet. Tannleger i utlandet bruker gjerne også andre behandlingssystemer som ikke benyttes i Norge.
Du kan få betydelige kostnader ved å måtte reise til utlandet for kontroller, oppfølging, reparasjoner eller bruk av reklamasjonsrett hvis det oppstår problemer. I tillegg har du ingen rettigheter til Norsk pasientskadeerstatning når behandlingen er utført i utlandet.
I Norge får du høy kvalitet på materialer og originale deler, samt at du har kort avstand til tannlegen for nødvendig oppfølging. Regelmessige kontroller av tannerstatningen er viktige for å opprettholde en god prognose for behandlingen.
Spør tannlegen om du er forsikret gjennom Norsk pasientskadeerstatning slik at du får hjelp dersom komplikasjoner mot formodning skulle oppstå.
Prisen på tannerstatning er basert på materialvalg og metode. Derfor kan du ikke få en eksakt pris før du er undersøkt av tannlegen. Mange tannleger tilbyr ulike betalingsalternativer om du trenger det. Dette avtales direkte med tannlegen.
Noen pasienter kan få Helfo-refusjon for sin behandling. Tannlegene har avtale med Helfo og vil vurdere om du har refusjonsrett. Spør om dette når du kommer til undersøkelsen.
.svg)
.svg)
.svg)