menu
Back

Alt om skallfasetter

August 1, 2024
Tannfaglig

Skallfasetter erstatter tapt tannvev eller endrer form, farge og størrelse på dine tenner. Resultatet blir pent og naturtro.

Skallfasetter kan reparere slitte tenner, erstatte tapt tannvev eller forbedre tennenes form, plassering, overflate eller farge. Fasettene limes fast på fremsiden av tennene. Porselenet har nesten samme egenskaper som naturlige tenner. Med skallfasetter får du et naturlig og estetisk resultat som er svært viktig for at du skal smile mer og få bedre livskvalitet og velvære.

Hva er skallfasetter?

En skallfasett er et meget tynt skall av porselens- eller kompositt(plast)materiale. Disse materialene ligner tannemaljen på overflaten av naturlige tenner, og tannkjøttet aksepterer disse materialene. Fasetten festes til tannemaljen på fronten av tannen med et veldig sterkt lim (såkalt sement). 

Skallfasetter brukes som et alternativ for å gjenskape jevne og funksjonelle tenner. De kan reparere slitte eller misfargede tenner, eller også dekke over uønskede mellomrom mellom tennene. Med skallfasetter kan du oppnå svært naturlige og gode estetiske resultater som gir bedre selvtillit og økt livskvalitet.

Selv om skallfasetter i utgangspunktet anbefales av funksjonelle hensyn for å erstatte tapt tannsubstans og forbedre tannhelsen, utgjør det kosmetiske aspektet ved tennene et annet og like viktig moment i å forbedre livskvaliteten.

Når vi smiler og ler ofte, påvirkes velværen positivt. Økt velvære påvirker livskvalitet. Har du tenner som du er fornøyd med, passer du antagelig bedre på dem. Du kommer mer regelmessig på tannlegeundersøkelser og er mer nøye med daglig munnhygiene og kosthold for å bevare et pent og sunt smil.

Hver pasient får individuelt håndlagede skallfasetter

Produksjon av fasetter er et håndverk som tar tid og krever nøyaktighet. For å få en perfekt passform tilpasser tannteknikeren skallfasetten individuelt til hver pasient og tann.

Med moderne teknologi som 3D-printing, 3D-skanning og 3D-fresing lages skallfasetter svært tynne og naturtro. De er oftest tynnere enn 0.5 mm, m.a.o. tynnere enn en kontaktlinse eller en negl. De blir dermed gjennomskinnelige og naturtro, godt avstemt med dine naturlige tenner. I tillegg til porselen kan fasetter også lages i kompositt som er et plastmateriale som også gir gode estetiske resultater. Komposittfasetter er rimeligere, men krever dessuten mer vedlikehold, og de har ikke like lang holdbarhet som porselensfasetter.

Hva er forskjellene på skallfasett og skallkrone?

En skallkrone er en mellomting mellom tannkrone og skallfasett. Skallkronen har samme form som en vanlig tannkrone, men er like tynn som en skallfasett. 

Skallfasett-behandling forutsetter at tannlegen fjerner et svært tynt lag med tannemalje for å få nok feste til det kunstige materialet. Som regel må det slipes mer av tannen for å gjøre plass til en tannkrone. Tannlegen gir deg råd og informasjon om de ulike alternativene og hva som passer best ut ifra din situasjon

Hvorfor skal du velge skallfasettbehandling?

Dersom tannlegen anbefaler skallfasetter som en tannbehandling, er det fordi det vurderes å være det mest langsiktige alternativet med best prognose. Behandlingen har ulemper og fordeler som må veies opp mot hverandre.

Fordeler 

  • Tapt tannvev på grunn av slitasje, skade eller alder erstattes.
  • De gir et estetisk og naturlig resultat.
  • De skjuler skader på tannemaljen og hvite flekker på tennene.
  • Overflaten på porselen vil ikke ta til seg misfarging over tid fra tobakk, kaffe, rødvin, osv.
  • Sammenlignet med en tannkronebehandling er behandlingen mer skånsom mot tennene, dvs. tannlegen fjerner ingenting eller mye mindre tannvev. 
  • Det er lav risiko for komplikasjoner.

Ulemper

  • Selv om tannlegen fjerner så lite tannemalje som mulig, kan ikke prosessen angres når emaljen først er fjernet.
  • Skallfasetter kan løsne ved overbelastning, f.eks. hvis du biter på noe veldig hardt.
  • Hvis tannvevet er sterkt redusert, er ikke fasetter egnet. Da anbefales heller tannkrone.
  • Porselensfasetter er ikke alltid et godt valg for pasienter som gnisser eller presser tennene hardt sammen, fordi de tynne skallfasettene kan sprekke eller knekke.
  • Behandlingen krever individuelt håndarbeid av tanntekniker, hvilket koster en del hvis du ønsker gode og naturtro resultater.
  • Alle tannleger og tannteknikere har ikke mengdetrening på skallfasetter. Du bør finne tannleger og tannteknikere som regelmessig utfører denne behandlingen og mestrer dette.

Kan skallfasetter kombineres med andre typer behandlinger?

Fasetter kan ofte gjerne kombineres med andre behandlinger i munnen, som:

  • Etter tannbleking: Dersom en av tennene ikke lar seg bleke, kan denne påsettes en fasett som skjuler misfargingen.
  • Etter tannregulering: Dersom tannstillingen er for skjev, kan tannlegen anbefale tannregulering før fasettbehandlingen startes slik at fasettene får plass. Da kan usynlig tannregulering som f.eks. Invisalign være det perfekte alternativet. Denne reguleringsmetoden er meget populær blant både unge og voksne.
  • Tannkrone
  • Tannbro
  • Implantat-behandling

Behandling

Det ønskede resultatet forutsetter noen viktige initielle avklaringer

Skallfasett-behandling krever nøye planlegging og flere behandlingsfaser, uavhengig av antall fasetter som skal lages. Tannlegen vil ønske å bevare så mye som mulig av den opprinnelige emaljen, samtidig med at du skal få et naturlig og harmonisk smil som varer.

Det er viktig at du forteller tannlegen hva du ønsker å forbedre og hvilket resultat du ser for deg. Ta gjerne med gamle fotografier dersom du ønsker å gjenskape tennene slik de så ut da du var yngre. Eventult kan du og tannlegen sammen skissere hvordan tennene kan forbedres.

For å få et optimalt funksjonelt resultat tar tannlegen hensyn til tennenes farge, form og misfarginger, bitt og tannkjøtt, eventuelle skader og hvordan kjevene beveger seg mot hverandre. I tillegg observeres smilet ditt, ansiktets fasong og hvordan leppene former seg.

Den første undersøkelsen

Tannlegen begynner med en komplett undersøkelse av munn- og tannhelsen. Det tas røntgenbilder av tenner og kjever, samt kliniske fotografier av ansikt og munn. Tannlegen forsikrer seg om at tannen/tennene er egnede for å få pålimt fasetter. Har du store fyllinger eller lite emalje, er det vanskeligere å få godt nok feste. Da kan alternativer som tannkrone kanskje være mer optimalt.

Tannlegen forklarer så behandlingsløpet og hva du kan forvente, behandlingstid, samt gir deg et gratis og uforpliktende kostnadsoverslag. Det er viktig at du og tannlegen har samme forventninger til resultatet.

Forespeiling av resultatet

Neste steg er å simulere hvordan den nye fasaden kommer til å se ut. Her finnes flere alternativer:

  1. Tannlegen kan legge på et flytende fyllingsmateriale og forme det mens du sitter i stolen. Da vil du umiddelbart få et inntrykk av hvordan resultatet vil bli.
  2. Tannlegen skanner tennene digitalt og bruker digitalt smildesign til å visualisere resultatet for deg.
  3. Dette alternativet innebærer en ekstra tur til tannlegen: Tannlegen skanner tennene digitalt og sender avtrykket til tannteknikeren, som så bygger opp tennene i voks og lager en skinne med midlertidige fasetter. Denne skinnen settes inn i munnen for å gi inntrykk av det endelige resultatet. Når du og tannlegen er fornøyde med simuleringen, kan du få gå med den over tid og venne deg til et nytt utseende. 

Tilvenning er spesielt hensiktsmessig hvis det er snakk om større forandringer som skal gjøres. Skallfasett er en permanent behandling, så det er viktig at du er fornøyd med både funksjon og estetikk.

Forberedelse av tennene til påsettingen av de permanente skallfasettene

For å sikre helt smertefri behandling får du først bedøvelse. Tannlegen slipes bort opp til 0.5 mm av overflaten på tannen, noe mer på kantene, for å lage plass til fasetten. I enkelte tilfeller behøves ikke ekstra plass, og da festes fasetten direkte på tannen uten å slipe bort emalje. Tannlegen skanner tennene og bittet digitalt eller tar fysisk gipsavtrykk. Avtrykket sendes så til tanntekniker.

Mens du venter på de endelige skallfasettene

Tannteknikeren vil håndlage individuelt tilpassede skallfasetter til dine tenner. Men i påvente av at fasettene produseres, får du et midlertidig sett hvis det trenges. Siden midlertidige fasetter ikke sitter like tett som permanente fasetter, kan noen pasienter oppleve at det kan ile eller ise fra tennene. Å skylle med 0,2 % fluorskyll morgen og kveld vil kunne hjelpe.

Hvordan festes de permanente fasettene?

Tannlegen gir igjen bedøvelse og fjerner eventuelle midlertidige fasetter. De nye skallfasettene prøves på tennene for å kontrollere funksjon og estetikk (med mindre du allerede har gjort dette hos tanntekniker). Hvis du er fornøyd, limer tannlegen fasettene på med et ekstra sterkt lim (sement). Fasettene poleres, og tannlegen kontrollerer igjen funksjon og estetikk.

NB. Det kan ta tid før sementet stivner, så unngå å pirke på eller mellom tennene de første 24 timene. Unngå også sterkt pigmentert mat (karri, gurkemeie, o.l.) fordi sementet kan absorbere pigmenter det første døgnet.

Får du ubehag under eller etter behandling med skallfasetter?

Tannlegen bruker bedøvelse under slipingen av tennene og når de permanente skallfasettene skal limes på. Det er helt normalt å føle noe ubehag når bedøvelsen avtar. Dette skjer fordi det har blitt utført en mindre operasjon på tannen hvor tilheling må skje etterpå. Vanligvis vil ubehaget forsvinne etter kort tid.

Tenner med skallfasetter kan være noe følsomme i to-tre uker.

Hvor lenge varer en skallfasett? prognose

Skallfasetter av porselen har holdbarhet på ca 10-15 år mens komposittfasetter varer 4-7 år, men dette kan variere fra person til person. Levetiden kan forkortes på grunn av:

  • Brudd på porselenet – Ved tygging på harde objekter kan en fasett bli utsatt for store krefter. Overbelastning kan over tid føre til at deler av porselenet knekker av.
  • Dårlig vedlikehold av komposittfasett – Disse krever mer oppfølging enn porselen da materialet lettere kan misfarges og sprekke. Det anbefales å polere kompositten 1-2 ganger i året for å opprettholde glansen.
  • Hull i tennene (karies) – Det kan ikke dannes hull i det kunstige materialet, men det kan oppstå hull i tannen ved fasettens avslutning. Dersom hullet er stort, må fasetten erstattes med ny fasett eller en krone etter behandling av hullet. Et mindre hull kan repareres med komposittfylling.
  • Skallfasetten løsner – Limet er meget sterkt, men det kan skje i sjeldne tilfeller at fasetten løsner. Ta den da med til tannlegen så snart som mulig fordi ofte kan den limes på plass igjen. 

Hvordan vedlikeholdes skallfasetter?

Tannpleie og vedlikehold må utføres like grundig som for naturlige tenner. Børsting av tenner med to cm fluortannkrem i to minutter to ganger hver dag er svært viktig. Regelmessige kontroller og oppfølging er også en forsikring mot problemer med fasettene. Dersom du gnisser eller presser tennene kraftig, kan du beskytte tennene og fasettene med en bittskinne.

Avhengig av når i livet du får en slik tannrestaurering, kan det hende at du trenger å reparere skallfasetten etterhvert. Materialet i en fasett er sterkt og tåler belastning, men det er avgjørende at du ikke bruker tennene på harde gjenstander eller lignende da det kan gi skade. Materialene har god holdbarhet hvis du opprettholder daglig tannpleie og går jevnlig til undersøkelse hos tannlegen.

Hva koster behandlingen?

Prisen vil variere avhengig av antall fasetter, samt valg av materiale og metode. Sammenliknet med fasetter av porselen er prisen for komposittfasetter betydelig lavere, men kortere holdbarhet kan over tid resultere i en høyere sluttkostnad.

Noen pasienter kan ha krav på Helfo-stønad fra til behandlingen. Spør din tannbehandler om dette.

Når må du betale mva (moms) på estetiske tannbehandlinger?

Når estetisk tannbehandling ikke er nødvendig medisinsk/odontologisk, vil utgangsprisen tillegges 25 % i merverdiavgift. Les mer om moms på estetisk tannbehandling.

scroll-to-top