Med edge bonding (kalt komposittbinding på norsk) bygger tannlegen opp tennene dine med tannfarget kompositt (plastmateriale) som gir deg et vakkert og funksjonelt smil. Dette er en tannbevarende behandling som kun krever ett tannlegebesøk. Det er ingen boring, sprøyter eller tap av emalje.
Edge bonding er en rask og enkel teknikk der tannlegen bruker en liten mengde tannfarget komposittfylling for å forsiktig fylle ut ujevne kanter eller overflater på en tann som da får små forbedringer i formen. Komposittmaterialet er akkurat det samme som en hvit “vanlig” fylling som brukes for å reparere hull (karies). Tannlegen modellerer tannen til en fasong som gir et mer funksjonelt og frisk bitt og smil. Behandlingen er smertefri, gjøres på ett tannlegebesøk og regnes som ikke-inngripende fordi ingen emalje fjernes.
Edge bonding krever kunstneriske ferdigheter og god teknikk hos tannlegen fordi materialet legges på for hånd. Små fyllinger krever ofte mer tid og nøyaktighet enn større fyllinger som dekker mer av tannen. Behandlingen av en enkelt tann kan derfor ta mellom 30 og 60 minutter.
Edge bonding er en av de rimeligste estetiske tannbehandlingene, som også gir flotte resultater. Innenfor tannlegeyrket er edge bonding like mye tannbehandling som kunsthåndverk. Hver eneste tann spesialdesignes for å passe med de andre tennene i munnen din. Kun tannleger med tilstrekkelig praksis innen estetisk tannbehandling vil kunne levere det perfekte naturlige resultatet du ønsker deg. Disse tannlegene kan ha en høyere timepris, men du får da en erfaren tannlege.
Prisen er også avhengig av hvor mange tenner du ønsker å få behandlet. Andre faktorer som påvirker kostnadene er kompleksiteten til tennene, mengden kompositt og hvor vanskelig det er å bygge på tennenes overflate.
Noen pasienter kan ha rett på Helfo-refusjon. De aller fleste tannleger har direkteoppgjør med Helfo og hjelper deg i søknadsprosessen. Du vil da betale kun egenandel. Hør med tannlegen når du kommer til undersøkelse.
Når tannlegen vurderer en tannbehandling som kun estetisk og ikke medisinsk/odontologisk nødvendig, har staten bestemt at utgangsprisen økes med 25 % i merverdiavgift. Les mer om moms på estetisk tannbehandling.
Edge bonding kan brukes til å reparere bl.a. sprekker i tennene, avknekte tannhjørner og syreskader, samt dekke hele tannoverflaten. Teknikken kan også erstatte de mer kostbare porselensskallfasettene som må fremstilles av tanntekniker. Kompositt-materialet legges nemlig for hånd direkte på tannen på ett eneste besøk. Den endelige formen og mikroanatomien gir tannen et naturtro utseende.
Her er noen av de vanligste bruksområdene for edge bonding:
Noen ganger vil flekker på tennene ikke respondere på vanlig tannbleking. Da kan edge bonding med tannfarget kompositt dekke over disse flekkene og jevne ut fargene på tennene dine og skape et mer helhetlig utseende.
Har du fått syreskader på tennene dine, er emaljen etset bort. Edge bonding brukes da til å bygge opp tannoverflaten igjen. Kompositten beskytter også det mindre harde tannbeinet (dentinet) som eksponeres når emalje etses bort. Tennene får i tillegg et mer estetisk utseende. Tannlegen vil vurdere form og farge på tennene dine, og finjustere til det ønskede resultatet er oppnådd. Les mer om syreskader på tenner.
Mindre brudd og sprekker kan repareres ved å påføre komposittmateriale. Om en større bit av tannen er knekt av, vil det antageligvis være nødvendig med andre former for tannbehandling, som f.eks. tannkroner.
Dersom tennene dine har ujevne kanter pga slitasje eller skade som f.eks. ved tanngnissing, kan edge bonding gi dem et jevnt og pent utseende igjen.
Tenner som oppleves som for korte/små, kan forlenges noe med edge bonding.
Denne tannbehandlingen har mange fordeler, men på samme måte som alle andre prosedyrer finnes det også noen ulemper som må vurderes. Derfor må du ha en undersøkelse først.
Du får gjort hele behandlingen vanligvis i løpet av et besøk, unntatt hvis mange tenner skal behandles. Du kan fortsette dagen din helt som vanlig etterpå.
Tannlegen trenger ikke bore eller slipe tennene. Det er derfor svært usannsynlig at du trenger bedøvelse. Men om du likevel føler det er tryggere, kan du be om bedøvelse.
Behandlingen vil holde i mange år, forutsatt at du har generelt gode munnhygienevaner og går til tannlege/pleier jevnlig.
Tannlegen fjerner ingenting av den friske tannemaljen fordi komposittfyllingen limes på utsiden av tennene. På denne måten skades ikke dine egne tenner, men derimot beskyttes tannvevet enda bedre. I motsetning til mer omfattende og kostbare behandlinger som tannkroner, skallfasetter eller komplette tannerstatninger, bevarer edge bonding emaljen og minimerer behovet for mer omfattende tannarbeid i fremtiden.
Edge bonding er en av de rimeligste estetiske tannbehandlingene som er tilgjengelig, og resultatene er utmerkede.
Selv om komposittfyllinger er sterke nok, er de likevel svakere enn porselen som brukes i kroner og skallfasetter.
Dette gjelder spesielt for deg som har bittfeil eller gnisser eller presser tenner. For å unngå feilbelastning og brudd i fyllingene er det svært viktig at tennene står i riktig posisjon i forhold til hverandre og at du slutter å gnisse eller presse tennene sammen. Bittskinne og tannregulering kan være aktuelle behandlinger før edge bonding.
Tobakk-, spise- og drikkevanene dine kan misfarge fyllingen slik at tannen oppleves som flekkete (les mer om dette lenger nede i artikkelen). Kompositt lar seg ikke bleke.
Kompositt har en viss grad av gjennomskinnelighet. Hvis en hel tannoverflate skal dekkes, må tannlegen legge på nok materiale for å forhindre at den naturlige nyansen skinner gjennom. Tannen kan da virke litt mer klumpete.
Mange tannleger bruker digitalt smildesign for å vise deg en simuleringen av hvordan skallfasetter eller kroner kan skreddersys til din munn. Deretter tilvirker tannteknikeren dem nøyaktig slik du har godkjent det. Edge bonding gjøres derimot på frihånd av tannlegen mens du sitter i tannlegestolen. Behandlingen er svært teknikkfølsom og avhengig av de kunstneriske ferdighetene til tannlegen som utfører prosedyren. Hvis du er en person som har en veldig spesifikk idé om hvordan tennene dine skal se ut eller du er en perfeksjonist som bryr deg om små detaljer, kan skallfasetter eller kroner gi mer forutsigbare resultater.
Den naturlige tannfargen din blir som regel mørkere med alderen, ved inntak av kaffe og te, samt snusing/røyking. Du kan alltids få bleket tennene etter edge bondingen, men problemet er at fyllingene ikke blekes. Det kan derfor være lurt å vurdere tannbleking hjemme før oppstart av edge bondingen. Det er flere gode grunner til dette:
Her får du oversikt over hvordan behandlingen typisk utføres i ett tannlegebesøk:
Undersøkelse
Hvis du er interessert i å få jevnere tenner med edge bonding, vil tannlegen starte med en undersøkelse av tennene dine for å vurdere om du er en egnet kandidat for prosedyren og diskutere dine estetiske ønsker og funksjonelle mål. Dere velger ut kompositten som skal brukes, slik at den matcher perfekt til din eksisterende tannfarge. Ønsker du bedøvelse, får du dette nå.
Forberedelse av tannoverflaten
Først vil tannlegen rengjøre tannoverflaten grundig. Så påføres en syre som hjelper komposittmaterialet å binde seg godt til tannens overflate.
Påføring av komposittmateriale
Når forberedelsene er gjort, limer tannlegen komposittmaterialet gradvis på tannen og skulpturerer for å skape ønsket form og størrelse. Det legges tynne lag for å oppnå det beste resultatet, dvs. ønsket utseende og funksjonalitet.
Herding
Når tannen har fått den ønskede formen, herdes kompositten ved hjelp av et UV-lys. Det skapes en slitesterk, sømløs og langvarig binding mellom tannoverflaten og kompositten.
Siste tilpasning
Etter herdingen foretar tannlegen eventuelle siste justeringer for å sikre at tannen ser naturlig ut, passer godt inn med resten av tennene dine og skaper det smilet du ønsker deg. Deretter poleres fyllingen for å få glans og beskyttelse mot misfarginger. Det er ikke unormalt at det blir igjen noen kanter etter limet som er brukt, og derfor tas du ofte inn på en kontroll for å etterpolere og kontrollere farge og bitt.
Fordi behandlingen ikke innebærer sliping eller boring i tannvevet, vil det ikke være nødvendig med bedøvelse. Men om du vil føle deg tryggere, kan du be om overflatebedøvelse (spray) som bedøver tannkjøttet. For enkelte vil lokalbedøvelse være bra for å slappe enda mer av.
Edge bonding varer gjennomsnittlig i 5-7 år, noen ganger lenger, men det er helt avhengig av hvordan du tar vare på tennene dine. Kompositt er ikke like hardt som dine naturlige tenner. Materialet kan slites ned, flises av, brekke eller få flekker, hvilket kan påvirke levetiden og/eller kreve hyppige reparasjoner. Hvor lenge komposittbindingen varer avhenger av flere faktorer:
1. Plasseringen av fyllingen
Fortenner er generelt mer utsatte og dermed også mer sårbare for misfarging og skader. Edge bonding på sidetennene eller baksiden av tennene vil sannsynligvis vare lenger enn på fortennene.
2. Teknikk, type og mengde kompositt
Dess bedre kvalitet på komposittmaterialet, dess bedre holdbarhet. Men både for lite eller for mye komposittmateriale vil kunne gi problemer og gjøre at fyllingen trenger korreksjoner. Velg en tannlege med utstrakt erfaring med denne typen behandling for å få langvarige og gode resultater.
3. Helsen og styrken til tannen som kompositten påføres
Sunne og sterke tenner vil kunne holde på kompositten mye lenger. Hvis tennene dine er svake, kan det hende at materialet ikke sitter godt og kan flise av eller knekke.
4. Din livsstil og vaner
Å ikke ta vare på tennene, bruke tobakk, innta matvarer og drikke som er skadelig for tannhelsen, samt uvaner som å bite negler eller gnisse/presse tenner, kan føre til at kompositten skades mye fortere.
Du har mindre risiko for at fyllingene slites ned eller knekkes hvis du har optimale bittforhold før behandlingen. For noen kan det derfor lønne seg å ha tannregulering før oppstart av edge bonding. Fyllinger kan likevel knekke eller slites ned over tid på samme måte som dine naturlige tenner, men heldigvis er fyllingene lette å reparere. Kontakt tannlege hvis du ser endringer.
Komposittfyllinger kan misfarges over tid, men blekemidler virker dessverre ikke på dem. Uten god tannpleie kan du derfor få fyllinger som er matte og gråaktige i utseende. Hvis du ønsker å bevare det gode resultatet etter edge bonding, bør du tenke igjennom dette:
De vanligste årsakene til misfarging av tenner og hvite fyllinger er mat- og drikkevarer som bær, krydder, kaffe, te, rødvin og brus. Daglig tannpleie kan i stor grad ofte fjerne misfargingen, men mange opplever permanent misfarging når inntaket er jevnlig og mye. Om du ikke helt kan unngå slike drikke- og matvarer, skyll munnen godt etterpå med vann for å få bort fargestoffene. Å drikke fargesterke drikker med sugerør vil også hjelpe fordi da er væsken i mindre kontakt med tennene.
Edge-bonding anbefales vanligvis ikke til deg som røyker. Tobakk gir med sikkerhet misfarging av tenner og fyllinger over tid. For røykere anbefales i stedet skallfasetter eller porselenskroner som ikke lar seg misfarge. Tannlegene og tannpleierne vil gjerne hjelpe deg med tips og motivasjon for røykeslutt.
Utfører du riktig tannpleie, vil fyllingene kunne vare i flere år og gi deg et sunt og vakkert smil. Her er flere viktige forebyggende tips som vil hindre tannsykdommer og skader: